CANCEROFOBIA MELANOMA

2 comentarios en CANCEROFOBIA MELANOMA

melanomaEl melanoma es un cáncer de piel, más frecuente en personas blancas que están viviendo en zonas de irradiación solar intensa, con elevado índice de radiaciones ultravioletas .La célula que se enferma se llama melanocito ,que es afectado por este tipo de ondas electromagnéticas. Las estadísticas muestran que el melanoma aumenta cada año en el mundo y una de las causas implicadas, es la disminución de la capa de ozono documentada en las últimas décadas, que permite el paso de mayor cantidad de irradiación ultravioleta, que atacan nuestra piel. En 1806 fue descrito por René Laennac.

Melanocitos

melanocitosSon células especializadas de la piel, embriológicamente derivan de la cresta neural estas células se dirigen a la piel, ojos, cabello, conductos externos de los oídos, mucosa intestinal y digestiva. Dependiendo del número de melanocitos y del tipo de melanina que produzcan, tendremos el color de piel (también participa la circulación arterial y venosa, algunos pigmentos como la bilirrubina) ojos y cabellos. Estas células producen melanina que es un protector de la piel ante el ataque de los rayos ultravioletas, especialmente el B que ataca las partes más superficiales de la piel. Cuando existe una agrupación de melanocitos normales estaremos ante las llamadas pecas y lunares y si los melanocitos  se han convertido en malignos estaremos ante un melanoma. El 25% de los melanomas se originarán en los lunares.

melanoma_agresivoLos melanocitos producen dos tipos de melanina, sustancia que da un color determinado: La eumelanina que da el color oscuro y la feomelanina que da el color rojo amarillento, cuanto más pigmento será más intenso el color. La función básica de la melanina es defender a las otra células de la piel de los radicales libres originados po

También puede pasar que con el tiempo los melanocitos se agoten y dejen de producir pigmentos, convirtiendo al cabello de color gris. Esto está en relación con la herencia de las personas, porque podemos ver estos cambios en persona jóvenes, excepcionalmente.r el ataque UV sobre la piel. Sin embargo serán afectadas por UV, produciendo el agresivo melanoma.

Existe la posibilidad que los melanocitos sean destruidos por acción de nuestro propio organismo, que desconoce como propias a estas células, quedando zonas de nuestra piel despigmentadas a esta situación se la llama Vitíligo. Esta anomalía de la piel también la podemos ver como característica familiar. Su tratamiento es un tema aparte. 

¿Cómo se origina el melanoma?

melanoma_ocularLa radiación UV incidirá en los melanocitos que se encuentren expuestos a su acción, generalmente hablamos de piel. Se sabe que prefiere originarse en la espalda en los hombres y en las piernas en las mujeres. También se reporta  melanomas oculares que se originan en las estructuras del ojo, siendo más frecuente que se originen en la coroides, que es una de las capas que tiene el globo ocular. También hay en otras localizaciones como la intestinal, como casos esporádicos de presentación.

En el mundo cada año se registran más de 160,000 nuevos casos y 48,000 defunciones por la misma enfermedad, como vemos es un problema sanitario serio, producto de las condiciones ambientales actuales, principalmente. En INEN reportan 574 casos de melanoma maligno, entre los años 2000-2004.Notaron un incremento anual de la enfermedad. En Australia es un problema de  la población no aborigen.

Se sabe que la radiación ultravioleta incidirá en los melanocitos, pudiendo alterar su ADN, en este episodio de producen mutaciones diversas y  de diversos grados, lo principal será si la alteración incide en una zona supresora de tumores o en una zona favorecedora de originar tumores, con lo cual tendríamos un melanoma. 

¿Cuál es el tratamiento de los melanomas?

Lo primero es que estas enfermedades deben estar bajo el control de médicos oncólogos, sus indicaciones son muy precisas y de ello dependerá la vida de nuestros pacientes. Será un arte tratar melanomas oculares y más fino el conservar la visión, pero tener en mente que la vida es primero y si hay que sacrificar la visón se debe hacer, no hay que darle concesiones a esta enfermedad donde se encuentre, porque es muy agresiva cuando sale de un órgano. El tratamiento de elección es quirúrgico. El éxito estará asegurado si le resección ha sido completa y se ha cumplido con los protocolos para esta enfermedad. Luego de efectuada la cirugía, con la investigación del ganglio centinela, el Patólogo Oncólogo precisará los alcances de la enfermedad  de acuerdo con la clasificación de Clark o de Breslow, ambas valoran la extensión de la enfermedad  por compromisos de las capas de la piel o por grosor del melanoma en la piel, respectivamente. Nuevamente se reitera el principio básico en oncología, la enfermedad progresa sino le prestamos atención. Acuda a su médico ante cualquier alarma.

Si la enfermedad no ha sido resecada en su totalidad, pasará a recibir tratamiento dirigido por el Médico Oncólogo. Hay diversas modalidades de tratamiento adicionales que su médico le explicará detenidamente.

 Signos de alarma

Algunos melanomas se asientan en lunares  que las personas tienen desde la niñez, también hay aquellos que se generan sin lesión previa, pero con antecedentes de alto nivel de irradiación en piel y otros no tienen ninguna de estas características. Se cita como factores de riesgo el color blanco de la piel, pelo rojizo, ojos claros y disminución de la inmunidad por vejez o algún factor intercurrente.

A diferencia de los otros cánceres de piel, se puede ver melanomas desde la segunda década de vida.

lunar_melanoma

 

La tabla ABCD, se usa en casi todo el mundo y es una buena referencia gráfica que nos ayudará a actuar tempranamente acudiendo al profesional.

Prevención

Cuidarse de los UV, usando protectores solares adecuados.

Evitar sol de 10 am a 3 pm.

Acuérdese del factor espejo (se estudió en los andinistas, la nieve se comportaba como un espejo aumentado la intensidad de irradiación) de la arena, que anula a las sombrillas para el sol.

Usar ropa adecuada.

Lentes UV

Mantenerse sano, cuidando su inmunidad, se sabe que hay esta  relación en el melanoma.

2 responses to “CANCEROFOBIA MELANOMA

  1. vike

    gracias compadrito por tus consejos,acabo de leer tu pagina que as colgado y tus explicaciones son cotundentes y explicitas, a mi especialmente me sirven y me ayudan para que en el futuro prevenga estos tipos de MELANOMA ,me sirven no solamente a mi sino a «TODOS LOS GALLETAS DE SODA»

    1. Dr.Marcial Post author

      Es bueno que tomes tus precauciones, porque Arequipa,tiene altos índices de UV y tu piel no tiene muchos melanocitos( por herencia )

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