Vacunas Parte III La Poliomielitis

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polio-antiguo-EgiptoEscribir este tema, luego de revisada parte de la extensa información que existe, produce cierto malestar. La polio es una enfermedad que nos acompaña desde tiempos antiguos como lo  demuestra gráficas  de la época de los Faraones Egipcios. Este virus sólo vive en los seres humanos, como portadores y puede producir infecciones por contagio fecal-oral. En   el mundo la OMS ha puesto diversas fechas de erradicación de la enfermedad, sin embargo no se puede predecir nada con la polio, en Mayo del 2014 la OMS declaró Emergencia sanitaria, debido al brote en 10 países la mayoría africanos.

¿Cómo es la enfermedad?

El virus se contagia por vía oral por alimentos contaminados, poca higiene de las manos y mal tratamiento de las excretas fecales, por donde se eliminan los virus que iniciarán el ciclo. El 95 % pasará la polio como si fuera un resfrío, un 4% presentará una enfermedad menor y el 1% presentará enfermedad paralítica que podría ser espinal 79%, bulbo espinal 19% y bulbar 2%.

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Polio_spinal_diagram_es

 

 

 

 

 

¿Es necesario vacunarse?

Polio (1)Las vacunaciones para la polio son necesarias. En el continente americano se ha logrado control casi total de esta enfermedad, debido a las campañas de vacunaciones que se han efectuado, sin embargo hay algunos problemas que se pueden mejorar, especialmente con la vacuna oral o Sabin, que luego de campañas se puede detectar el viraje de los virus atenuados, en el intestino, a virus  agresivos que han producido la enfermedad paralítica en algunos países ,entre ellos el nuestro  con 6 casos presentados, uno  falleció y a los restantes, MINSA acordó una retribución económica.

¿Cuántos tipos de vacunaciones para polio existen?

La vacuna Salk, fue creada por Jonás Salk en 1952 con los tres serotipos de polio que fueron inactivados o muertos debe colocarse intramuscular por tres dosis a partir de los dos meses de vida, produce IgG, defensas, contra el virus de la polio y es capaz de detener las viremias, virus en la sangre, y protege a las  neuronas motoras del ataque de los virus y de la zona bulbar. Con 3 dosis se consigue una eficacia de 99% de los vacunados que dura por años, debe tener refuerzos de acuerdo a programas. Se usa en los países que tiene a la poliomielitis bajo control, iniciando a los 2 meses de acuerdo a programa de cada país.

polio_in_india.2007Vacuna Sabin ,creada por Albert Sabin con virus atenuados en 1957 ,la ventaja fue su administración oral, usada ampliamente en los grandes programas de vacunaciones, sigue el curso de una infección por virus salvaje pasando  por la boca y replicándose en las células intestinales, siguiendo al torrente circulatorio, la ventaja de uso oral disminuye cuando un grupo de pacientes vacunados empieza a eliminar virus activados al entorno, que comprometerá a las personas que tienen disminuida su inmunidad como los que tienen alteraciones en los linfocitos B ,los desnutridos y los que tienen cualquier enfermedad crónica. La eficacia por las tres dosis es de 95% y dura toda la vida. Se prefiere en países que todavía no han controlado la polio.

Perú tiene controlada la polio por lo que es conveniente la vía intramuscular.

Medidas preventivas para evitar la polio

Dibujo-2-(1)Insisto la buena nutrición es clave para contener cualquier enfermedad, ya que nuestro sistema inmunológico está alerta, mantengámonos sanos a toda edad.

La polio sigue el curso oro-fecal, seamos aseados: asegurar la buena eliminación de las excretas y la higiene de las manos. Recomendar a los pobladores que no tengan servicios agua y desagüe, que asegure una adecuada manera de eliminar las excretas, usar silo y taparlos para que no entren los insectos .Los silos deben estar alejados de los cursos de agua.

A las autoridades de la cuidad, de las Regiones: extremar el celo en cuidar las aguas residuales, que no deben ser rehusadas para la agricultura, si antes no recibieron un adecuado manejo. Tampoco estas aguas deben terminar en el mar si antes no fueron tratadas para evitar contagios a distancia.

No bajar la guardia, hay países que tienen un adecuado control sanitario y están en el listado de la OMS, como es el caso de Israel y 9 países más.